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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

胎停育可以通过保胎灵、孕酮、人绒毛膜、抗生素治疗、子宫清除术等方法进行治疗。
1.保胎灵
保胎灵具有滋阴补肾、固冲安胎的作用,通过口服或外敷的方式使用。此药适用于因肾虚引起的先兆流产和习惯性流产。需注意对本品过敏者禁用。
2.孕酮
孕酮是一种天然孕激素,能够促进胚胎着床和维持妊娠,可通过口服或注射给药。主要用于治疗黄体功能不足导致的不孕不育及先兆流产。应遵医嘱调整剂量以达到最佳效果。
3.人绒毛膜
人绒毛膜可以刺激胎儿发育,改善胎停情况,在医生指导下静脉注射或皮下注射。主要针对早期胎停患者,能促进卵泡成熟和排卵,增加怀孕机会。使用时应注意可能出现的副作用如水肿等。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除感染,防止进一步损害子宫内环境,通常采用口服或静脉滴注方式。当胎停由细菌感染引起时,可考虑使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。须监测孕妇是否发生药物不良反应。
5.子宫清除术
子宫清除术是通过手术切除宫腔内的坏死组织,直接去除病因,从而达到止血的目的。对于反复发生胎停且伴有子宫内膜粘连或子宫肌瘤等情况时,可考虑行该手术。术后需注意休息和伤口护理。
在治疗胎停育的过程中,建议定期复查超声检查以及血液中的雌激素和孕酮水平监测,以评估治疗效果和胎儿状况。同时,保持良好的营养均衡饮食,适量补充叶酸,有助于提高孕期健康风险。

2024-03-17 03:50

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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