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双角子宫如何保胎
补充说明：双角子宫如何保胎
a******W 2022-06-10 18:36
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双角子宫患者可以遵医嘱使用营养支持治疗、孕酮补充、子宫托举、宫颈环扎术、腹腔镜下子宫成型术等方法来保胎。由于双角子宫可能影响妊娠，建议患者定期进行产前检查，以监测胎儿发育情况。
1.营养支持治疗
通过增加孕妇营养摄入，改善母体及胎儿的代谢状态，间接促进胎儿生长发育。适用于轻度双角子宫患者，以非手术干预为主。
2.孕酮补充
孕酮水平低可能影响早期妊娠稳定，补充外源性孕酮可提高体内孕酮含量，减少流产风险。对于黄体功能不足导致的早产或流产风险较高的双角子宫患者有益。
3.子宫托举
使用特制的外用器具将子宫提升至正常位置，减轻压迫症状，适合孕期使用。对于因子宫位置异常引起的不适症状有缓解效果。
4.宫颈环扎术
在宫颈处缝合一圈支撑组织，封闭宫颈口，防止过早开放，适用于宫颈机能不全者。对预防双角子宫患者发生晚期流产或早产有效。
5.腹腔镜下子宫成型术
通过微创技术矫正子宫形态，恢复正常解剖结构，提高生育能力。主要针对存在明显畸形且影响怀孕的双角子宫患者。
双角子宫是一种先天性的生殖系统畸形，建议定期进行超声检查监测胎儿情况。若发现有先兆流产迹象，应立即就医，在医生指导下服用保胎灵胶囊、固肾安胎丸等药物进行保胎治疗。
2024-03-20 03:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
