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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕几个月没怀上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和诊治。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等,影响受精卵顺利运输和着床,导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、造影术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜组织出现在子宫外,引起盆腔炎症和粘连,影响输卵管通畅性和子宫内膜环境,降低怀孕几率。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,改善子宫内膜环境。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致持续无排卵和雄激素水平升高,表现为多囊性卵巢改变。这会影响卵子的成熟和排出,从而干扰正常的生育能力。生活方式调整和药物治疗相结合是常用的治疗方法,如遵医嘱服用二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素敏感性,调节内分泌状态。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降,影响卵泡发育和排卵,进而影响怀孕。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,例如遵照医嘱口服左旋甲状腺素钠片纠正甲状腺功能异常。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,如垂体瘤等,导致催乳素分泌过多,抑制卵泡发育和排卵,影响怀孕。针对高泌乳素血症的治疗主要是通过药物来降低催乳素水平,比如遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物。
建议定期监测卵泡发育和激素水平,以评估生育能力。必要时,可以考虑进行输卵管造影、超声波检查以及血液中的促卵泡激素测定等进一步的诊断。

2024-04-19 11:08

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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