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外伤性气胸的诊断依据？
补充说明：外伤性气胸的诊断依据？
a******W 2019-06-15 00:51
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
外伤性气胸的诊断应结合病史、体检、辅助检查等进行综合判断。患者有明确的胸部外伤史；轻者可无症状，重者有明显呼吸困难、胸痛等表现；体检时发现有气胸的体征，如气管偏移，呼吸活动度降低，伤侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音降低；胸部Ｘ线检查可显示不同程度的肺萎缩和胸膜腔积气。Ｘ线或ＣＴ显示气胸线是确诊的依据。紧急抢救情况下做试验穿刺，抽出气体也可证实气胸的诊断。建议在胸外科进行诊疗。
2019-06-25 14:56
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
1.有胸部创伤史。2.闭合性气胸:肺压迫小于30°可能导致轻度呼吸加速或无明显症状。肺压迫大于30可能导致胸闷和气短。在受伤一侧，击鼓声、呼吸声减弱或消失。x光检查显示患侧有胸腔积液、肺萎陷和纵隔移位的迹象。3.开放性气胸:呼吸困难更明显，可能出现紫绀休克。胸壁上有一处开放性伤口。可以听到空气进出伤口的声音。胸膜腔与外界相通。
2019-06-15 02:14
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
