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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等疾病有关,这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境不良或受孕通道受阻。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于子宫内膜细胞异常种植和增生,在月经期间形成周期性炎症反应,导致盆腔疼痛和不孕。此时受精卵着床困难,无法正常怀孕。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症,炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子相遇受精,从而导致不孕。此时精子和卵子不能顺利结合,进而出现不孕的情况。对于单侧输卵管阻塞者,如果对侧输卵管通畅且无其他病变存在,可采取通液术进行治疗;对于双侧输卵管阻塞者,则需行输卵管造口术、输卵管吻合术等手术方式来恢复其正常的生理结构和功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成结节状肿块,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响受精卵着床。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需要通过手术切除的方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合症。甲亢状态下,甲状腺激素水平偏高,会影响卵巢激素合成,降低受孕概率。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
针对不孕的问题,建议患者可以到正规医院进行妇科超声检查以及基础性激素测定,必要时还需要做输卵管造影、腹腔镜探查等,以便进一步明确诊断并制定相应治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,也有助于提高生育能力。

2024-04-22 21:34

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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