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子宫粘连怎么回事
补充说明：子宫粘连怎么回事
a******W 2022-06-10 18:45
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
子宫粘连可能是由宫腔粘连、宫颈粘连、子宫内膜炎、子宫肌瘤或子宫内膜异位症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.宫腔粘连
由于手术操作不当、感染或其他原因导致宫腔壁组织之间发生炎症反应和纤维化，引起局部粘连。轻度的宫腔粘连可通过药物治疗如雌激素类药物来缓解，重度则可能需要手术如宫腔镜下粘连分解术。
2.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后出现瘢痕粘连的情况，使宫颈部分或者全部闭锁。这种情况会导致月经不畅或者痛经等症状。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮等药物进行治疗，也可以通过宫颈扩张术的方式进行处理。
3.子宫内膜炎
由细菌上行性感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，进而诱发宫腔粘连。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠以及甲硝唑等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时可能会压迫到周围的器官和组织，从而引起宫腔粘连的现象发生。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，例如腹腔镜下肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜在卵巢中周期性生长和萎缩，导致周围组织纤维化和粘连形成。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，还可遵照医生的意见使用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用戈那瑞林等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化，如有异常应及时就医。必要时，可进行超声波检查、宫腔镜检查以评估宫腔状况。
2024-02-16 06:46
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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