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怎样自救羊水栓塞
补充说明：怎样自救羊水栓塞
2019-06-15 01:50
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环引起的一种急性病情。在无医疗干预的情况下，羊水栓塞无法自救，应及时就医。
羊水栓塞是一种严重的并发症，可以导致母体出现严重的呼吸、心脏、肾脏等多器官功能衰竭，甚至导致死亡。在羊水栓塞的情况下，医生需要立即采取措施，确保母婴的生命安全。在羊水栓塞的治疗中，医生通常会采取抗过敏、抗凝、吸氧、心电图等一系列措施来治疗羊水栓塞，以预防并发症的发生。在治疗过程中，医生会密切监测孕妇的生命体征、血氧饱和度、心率、呼吸频率等指标，以及尿量和排尿情况等。如果孕妇出现呼吸困难、心跳加快、血压下降等症状，需要立即进行抢救。在羊水栓塞的治疗中，医生可能会采取气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸等措施，以维持孕妇的生命体征和器官功能。在治疗过程中，医生会定期进行血气分析、血常规、血糖、血压等检查，以确保治疗效果的良好。
在羊水栓塞的治疗中，孕妇需要配合医生积极治疗，同时要保持良好的心态和生活习惯，避免过度疲劳和紧张，以免影响治疗效果。
2023-06-28 16:47
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
羊水栓塞孕妇是没有办法自救的。羊水栓塞孕妇常常处于休克状态，应该启动急救计划和对症治疗，一般需要立即进行抗过敏治疗和抗休克治疗。有必要采取良好的供氧措施，必要时进行气管切开术。还应注意气道痉挛问题，并警惕肺水肿、心肺功能衰竭、肝肾功能衰竭等问题。家人应该积极配合医生签字，这样医生才能节省时间及时采取措施。
2023-03-29 19:29
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医生回答(1)
万明 主治医师 三甲
提问
羊水发生栓塞是由于羊水进入母体血液循环，导致多脏器衰竭等一系列生理病理性的变化。羊水栓塞没有办法自救，治疗首先要增加氧合度，支持血流动力学，进行抗过敏用药治疗，纠正凝血功能障碍，全面监测。
2019-06-15 03:06
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
