首页> 内科> 内分泌科> 甲旁减> 甲旁减原因?

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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,痛风,骨代谢疾病,甲状腺疾病,更年期综合征

提问

PTH的生理作用是: ①促进骨质吸收,促进骨的转换,动员骨钙入血,骨钙释出进入血循环,使血钙升高。  ②抑制近曲肾小管对磷和HCO3的重吸收,加快肾脏排出磷酸盐,尿磷排出增多,血磷下降;PTH还促进远曲肾小管钙的重吸收,使肾小管管腔中的钙浓度下降。③激活肾脏1a羟化酶的活性,促进1,25-(OH)2D3的生成,1,25-(OH)2D3促进肠钙磷吸收,减少尿钙排泄,进一步升高血钙。因此当甲旁减时由于PTH生成和分泌减少或作用缺陷会出现骨钙动员减少,肠钙吸收减少和肾小管对钙重吸收减少、对磷重吸收增多。典型生化表现为低血钙、高血磷和低尿钙、低尿磷。希望对你有帮助。

2022-09-16 13:40

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尿磷

成人体内磷总量400~800g,约占成人体重的1%,占体内矿物质总量的1/4。其中80%~85%与钙一起构成骨盐(羟磷灰石[Ca2(PO4)2]3·Ca(OH)2)参于形成骨骼和牙齿。其余约20%以有机磷酸化合物形式分布于各种软组织中。磷酸参于构成的蛋白质、核酸、核苷酸和磷脂等各种生物活性物质在体内有广泛的作用。仅极少部分磷以无机磷酸盐形式存在于体液中。   人体每天摄入1.0~1.5g的磷,人体能吸收利用的磷均为磷酸酯和磷脂等有机磷酸化合物。磷由肠和肾排出,经肾排出量占总排泄量的60%左右。

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