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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

出血性紫癜可以通过血小板输注、抗凝剂调整、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.血小板输注
通过静脉注射的方式将正常功能的血小板直接输入患者体内,以提高血液凝固能力。对于出血性紫癜中因血小板减少导致的出血症状有缓解效果。当患者存在急性大量出血、手术前准备等情况时,可考虑使用血小板输注。使用时需监测患者的出血情况及输注反应。
2.抗凝剂调整
通过口服维生素K拮抗剂如华法令等来抑制凝血因子合成,达到止血的目的。适用于预防和治疗多种原因引起的出血性疾病。在出血性紫癜的情况下,可以用于控制轻微出血点的发展。需要定期监测国际标准化比值(INR)以确保其稳定在适当范围内。
3.糖皮质激素治疗
具有非特异性抗炎作用,能减轻炎症反应,从而改善病情。适合于治疗自身免疫性疾病所致之过敏性紫癜。常用于治疗过敏性紫癜中的皮肤症状。长期使用时应注意观察副作用。
4.免疫调节剂
能够调节机体的免疫应答,降低异常免疫反应对身体的损伤。可用于治疗由免疫系统异常引起的出血性紫癜。若患者为遗传性出血性毛细血管扩张症,则可选用环孢素作为首选治疗方案。
5.脾脏切除术
通过外科手术移除脾脏,减少血小板破坏,改善出血倾向。对于反复发作且药物治疗无效的患者有效。如果患者是由于遗传性出血性毛细血管扩张症引起,则可以通过脾脏切除术来进行治疗。
出血性紫癜患者应在专业医生指导下接受规范化治疗,同时避免剧烈运动以减少出血风险。

2024-03-27 02:51

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疾病百科

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出血性紫癜 (暴发性紫癜,坏疽性紫癜,坏死性紫癜,色素性血管炎,暴发性紫瘢)

本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica),坏死性紫癜(purpura necrotica),坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜,以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明,病情险恶,常易致死,是急性感染性疾病的一种严重并发症。

适用药品

咖啡酸片

用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少血小板减少症。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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