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怎么判断腿上淤青是不是紫癜
补充说明：怎么判断腿上淤青是不是紫癜
a******W 2022-06-15 23:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
判断腿上淤青是不是紫癜，需要根据患者的症状体征、血常规检查、凝血功能检查、Coombs试验等方面进行判断。
1、症状体征
紫癜是一种皮下出血的疾病，主要是由于血管壁的结构和功能异常、凝血功能异常等原因所引起的。患者主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，以及鼻出血、牙龈出血等症状。如果患者出现上述症状，则可能是紫癜。
2、血常规检查
如果患者想要判断腿上淤青是不是紫癜，还需要进行血常规检查，如果血常规检查结果显示血小板计数、凝血时间等均正常，则通常不是紫癜。如果血常规检查结果显示血小板计数、凝血时间等均出现异常，则可能是紫癜。
3、凝血功能检查
凝血功能检查是指抽血检查患者的凝血功能是否存在障碍，可以判断患者的凝血功能是否存在异常，从而判断患者是否患有紫癜。如果凝血功能检查结果显示患者的凝血时间正常，且血小板计数、凝血时间等也均正常，则通常不是紫癜。如果凝血功能检查结果显示患者的凝血功能异常，且血小板计数、凝血时间等也均出现异常，则可能是紫癜。
4、Coombs试验
Coombs试验是指通过测定患者血清中的IgA水平，从而判断患者是否存在紫癜。如果患者的Coombs试验结果为阳性，则通常表明患者存在紫癜。
5、其他检查
患者还可以及时就医，在医生指导下进行其他检查，如血沉检查、血小板功能检查等，可以明确判断患者的病情。
如果患者确诊为紫癜，患者可以在医生指导下使用维生素C、达那唑等药物进行治疗。建议患者在日常生活中注意保护皮肤，避免皮肤受到外力撞击，以免引起皮下出血的情况。
2022-06-15 23:38
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
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