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老年人过敏性紫癜的症状
补充说明：老年人过敏性紫癜的症状
a******W 2022-06-15 23:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人过敏性紫癜通常表现为皮疹、关节痛、腹痛、血尿、肾炎等症状，如果出现这些症状，应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损，使其通透性增加，红细胞外渗所致。当机体受到致敏原刺激时，会激发机体产生IgE介导的超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质，这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增强，从而出现皮疹。皮疹通常出现在皮肤表面，可分布于四肢、臀部和下腹部，但也可能出现在口腔黏膜和眼结膜上。
2.关节痛
过敏性紫癜患者由于免疫复合物沉积在关节内，激活补体旁路途径，导致炎症因子如C3a、C5a等释放，引发局部组织的炎症反应和水肿，进而引起关节疼痛。关节痛常为双侧性和游走性的，可以累及膝、踝、肘、腕等大关节，但一般不伴有关节肿胀和畸形。
3.腹痛
过敏性紫癜会引起胃肠道平滑肌痉挛，进而导致腹痛的发生。腹痛多位于脐周或下腹部，有时呈绞痛样，可持续数分钟至数小时。
4.血尿
血尿可能是由于抗原-抗体复合物通过肾脏时，使肾小球毛细血管通透性增高，导致血液中的红细胞漏出到尿液中。血尿通常为非肉眼可见，但在显微镜下观察尿液时会出现尿液颜色变深、尿蛋白阳性等情况。
5.肾炎
肾炎是由免疫复合物沉积在肾脏引起炎症反应，导致肾小球损伤和功能障碍。过敏性紫癜患者的免疫复合物可能会随着血液循环进入肾脏，进而诱发肾炎。肾炎的主要症状包括浮肿、高血压、尿量减少以及尿色改变等。
针对过敏性紫癜的症状，建议进行血常规、尿常规、凝血功能测定等相关检查以评估病情严重程度。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺等免疫抑制剂。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，同时注意饮食调整，避免高脂肪、高糖食物，以免加重消化道症状。
2024-03-26 15:17
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过敏性紫癜(allergicpurpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患，主要是机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管通透性增加导致出血，表现为过敏性血管炎征象。临床特征为皮肤紫癜，可伴有腹痛、消化道出血、关节痛和(或)血尿、肾病变等。本病伴腹部和关节疼痛症状称Henoch-Schönlein综合征。老年人不多见。
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