发病时间：不清楚
紫癜病的早症状期
补充说明：紫癜病的早症状期
a******W 2022-06-15 23:39
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜病的早症状期通常表现为皮肤瘀点、瘀斑、尿液颜色改变、关节肿胀、血尿等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行血液检查和皮肤科评估。
1.皮肤瘀点
紫癜病是由于体内的免疫系统异常导致毛细血管脆性增加和通透性增高，使红细胞从受损的血管中逸出，形成微血管溶血性贫血。当血液外渗到皮下组织时，就会出现皮肤瘀点。这些瘀点通常出现在四肢远端，尤其是双下肢，但也可能出现在臀部、腰部等处。
2.瘀斑
紫癜病患者凝血功能障碍，轻微创伤后可导致出血不止，血液积聚于皮下而形成瘀斑。瘀斑通常比皮肤瘀点更大，颜色更深，可能伴有疼痛或触痛。
3.尿液颜色改变
紫癜病患者的肾脏也可能受到累及，肾小球内毛细血管受炎症刺激发生破裂，红细胞进入原尿中，随尿液排出，此时尿液中含有较多的血红蛋白，因此会出现尿色发红的情况。这种变化可能是间歇性的，但随着时间的推移可能会变得更加明显。
4.关节肿胀
若紫癜病影响了关节，会导致关节滑膜充血水肿，进而引发关节腔内积液，从而出现关节肿胀的症状。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也可能涉及手指和脚趾等小关节。
5.血尿
如果紫癜病进一步发展并损伤肾小管上皮细胞，可能导致肾小球基底膜通透性增加，红细胞漏出至尿液中，形成血尿。血尿通常呈鲜红色或茶褐色，可能伴随尿频、尿急等症状。
针对紫癜病的早期症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能检测以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，严重情况下可能需要免疫抑制剂甲泼尼龙。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察皮肤和尿液的变化，及时就医。
2024-05-06 17:31
举报向医生提问
广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大。通常直径在2毫米以内者称瘀点。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。(3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。(4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病：皮肤病 气瘤 输血后血小板减少性紫癜 不动杆菌感染 肥大细胞增多症
就诊科室：皮肤病
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
相关医院
