发病时间：不清楚
出血点瘀点瘀斑紫癜的区别
补充说明：出血点瘀点瘀斑紫癜的区别
a******W 2022-06-15 23:40
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
出血点、瘀点、瘀斑和紫癜的区别在于病因、形态、分布、压诊结果和触诊感觉。
1.病因
出血点通常由微血管破裂引起，如外伤、药物副作用等；瘀点则多为血液凝固不畅所致，常与血小板减少或凝血功能障碍有关。瘀斑可由多种原因导致，包括外伤、药物副作用、遗传性出血性疾患等；紫癜主要是由于毛细血管通透性增加引起的。
2.形态
出血点一般较小且呈圆形或椭圆形；瘀点直径小于2毫米，形状不规则；瘀斑面积大于5毫米，边缘清晰；紫癜表现为多个大小不一的淤点聚集在一起形成紫色斑块。
3.分布
出血点常见于受创伤部位；瘀点可出现在身体任何部位；瘀斑通常集中在一处，但也可能扩散到周围区域；紫癜通常局限于皮肤表面，很少超过真皮层。
4.压诊结果
压迫出血点会使其颜色变浅甚至消失；而对瘀点施加压力时，其颜色不会改变；对于瘀斑和紫癜而言，压迫后颜色也会有所变化，但具体表现有所不同。
5.触诊感觉
轻触出血点时，患者可能会感到轻微疼痛；触碰瘀点时，无明显痛感；触诊瘀斑时，可感受到硬度增加；触摸紫癜时，有时可触及皮下的紫癜结节。
日常生活中应密切观察自身皮肤的变化情况，若发现异常现象，则需要及时就医进行相应的检查以及治疗，以免延误病情。
2024-03-26 21:24
举报向医生提问
紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
