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紫癜和瘀斑区别
补充说明：紫癜和瘀斑区别
a******W 2022-06-15 23:40
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜和瘀斑的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等，出现紫癜或瘀斑时，建议患者及时到正规医院就诊，并根据引起的病因进行治疗。
1、病因不同
紫癜是由于红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜等部位渗出，导致皮肤颜色改变的一种皮肤病，可能与免疫、感染、遗传等因素有关。瘀斑是由于皮下出血导致的皮肤颜色改变，可能与外伤、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等因素有关
2、症状不同
紫癜主要表现为皮肤出现紫色斑点，可呈散在分布，也可呈片状分布，并且会伴有瘙痒、疼痛等症状，按压时症状会加重。瘀斑主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，可呈散在分布，也可呈片状分布，并且会伴有肿胀、疼痛等症状，按压时症状会加重
3、治疗方式不同
紫癜患者可以在医生指导下使用维生素C片、曲克芦丁片等药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行治疗。瘀斑患者可以在医生指导下使用活血化瘀的药物进行治疗，如血府逐瘀胶囊、活血止痛胶囊等，也可以通过热敷的方式进行治疗。
4、预后不同
紫癜如果治疗不及时，可能会引起肾脏损害，严重时甚至会引起肾衰竭。瘀斑如果治疗不及时，一般不会引起肾脏损害，也不会引起肾衰竭。
5、注意事项不同
紫癜患者在日常生活中要注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等，以免加重病情。瘀斑患者在日常生活中要注意避免剧烈运动，以免导致皮下出血，不利于病情恢复。
除此之外，建议患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等，有利于补充身体内所需要的营养成分，也可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打太极拳等，可以提高自身的免疫力。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-06-15 23:40
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
