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色素性紫癜跟过敏性紫癜的区别
补充说明:色素性紫癜跟过敏性紫癜的区别
a******W 2022-06-15 23:40
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精选回答(1)
色素性紫癜的诊断需通过病因、症状、实验室检查、组织病理学检查以及治疗方式等区别于过敏性紫癜。
1.病因
色素性紫癜由遗传因素引起,皮肤黏膜出现微血管病变,导致红细胞外渗;而过敏性紫癜是由于机体对某些物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增加。
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2.症状
色素性紫癜通常表现为持续数周至数月的紫色斑点或斑块,不伴有其他症状;过敏性紫癜除紫斑外,还可能伴随发热、关节痛、腹痛等症状。
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3.实验室检查
色素性紫癜患者血小板计数正常,嗜酸性粒细胞计数也可能升高;过敏性紫癜患者的嗜酸性粒细胞计数常增高。
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4.组织病理学检查
色素性紫癜的组织病理学检查显示真皮上部有含铁血黄素沉着,无炎症细胞浸润;而过敏性紫癜则可见真皮层有嗜酸性粒细胞和其他炎细胞浸润。
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5.治疗方式
色素性紫癜一般无需特殊治疗,可自行消退;过敏性紫癜需要使用抗组胺药如西替利嗪进行抗过敏治疗。
色素性紫癜与过敏性紫癜均需注意观察皮损变化,避免搔抓以防感染。若症状加剧或伴有其他不适,应及时就医以确定适当的治疗方案。
2024-05-03 03:38
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
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适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用,以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹,单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性出血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。