发病时间：不清楚
出血性紫癜主要原因
补充说明：出血性紫癜主要原因
a******W 2022-06-15 23:41
出血性紫癜 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 血友病 维生素K缺乏症
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
出血性紫癜的病因较多，可能由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、血友病、维生素K缺乏症等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失，无法有效控制激肽释放酶的活性，引起毛细血管壁通透性增加和组织水肿。遗传性血管神经性水肿患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行止痒治疗。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫反应导致血小板破坏增多，使血液中血小板数量减少，从而影响凝血功能，出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。主要是因为体内产生了针对自身血小板的抗体，导致血小板寿命缩短。对于原发性血小板减少性紫癜患者，可以在医生指导下口服等糖皮质激素类药物以提高血小板计数。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或功能异常，导致血液凝固障碍，引起出血倾向。凝血因子参与凝血过程中的多个环节，包括纤维蛋白原合成、凝血酶原激活以及纤维蛋白形成等。若凝血因子Ⅷ缺乏引起的血友病A，则需要注射凝血因子替代疗法，例如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
4.血友病
血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，主要由FⅧ或 FIX基因缺陷导致相应凝血因子缺乏所致。由于凝血因子活性降低或缺失，轻微损伤后容易发生长时间、反复的出血。血友病患者可在医生指导下通过输注含有FⅧ或FIX的凝血因子浓缩制剂来补充缺乏的凝血因子，如新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K依赖因子包括凝血因子II、VII、IX和X，在肝脏内合成，维生素K作为辅因子参与这些因子的羧化反应。当维生素K缺乏时，这些因子不能被充分羧化而发挥正常作用，导致凝血功能障碍。维生素K缺乏症可通过口服或注射维生素K制剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
建议定期进行血常规、血生化和凝血功能检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意避免剧烈运动引起的外伤，以免加重出血症状。
2024-03-05 14:57
举报相关问题
向医生提问
本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
