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小儿过敏性紫癜有什么症状表现
补充说明：小儿过敏性紫癜有什么症状表现
a******W 2022-06-16 23:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿过敏性紫癜的症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后，会产生IgA介导的免疫复合物，这些复合物会沉积在皮肤下微血管壁上，导致炎症和红细胞外渗。这种免疫反应是皮疹形成的原因。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是小腿，但也可能出现在臀部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物不耐受或药物引起的胃肠黏膜损伤，进而诱发肠道出血所致。此外，还可能伴随恶心呕吐等症状。腹痛一般位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重。
3.关节肿胀
过敏性紫癜会引起免疫系统异常反应，产生抗原-抗体复合物，这些复合物会沉积在关节周围，刺激滑膜细胞增生，引发炎症和水肿。这是通过激活白细胞和释放炎性介质来实现的。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也可能影响小关节，伴有压痛和活动受限。
4.血尿
血尿的发生与肾小球毛细血管通透性的增加有关，这可能是由免疫复合物沉积在肾脏中所引起的。这种沉积会导致肾小球内压力增高，从而引起红细胞破裂和出血。血尿通常呈肉眼可见的红色，但也可能是镜下血尿，需要进行尿液分析以确认诊断。
5.便血
过敏性紫癜患者可能会出现胃肠道黏膜的炎症和糜烂，导致毛细血管破裂出血，血液随着消化液进入肠道而引起便血。便血的颜色和量取决于出血的位置和严重程度，可能伴有腹痛、腹泻或便秘等症状。
针对小儿过敏性紫癜的症状，可以进行血常规、尿常规以及粪便常规等检测，以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症患儿也可遵照医生意见使用糖皮质激素如甲泼尼龙。家长应注意观察孩子的症状变化，避免接触已知过敏原，保持充足的休息，确保营养均衡，同时注意天气变化，预防感冒。
2024-02-23 01:04
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小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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