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鼻衄怎么治疗
补充说明：鼻衄怎么治疗
a******W 2022-06-16 23:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻衄可以采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、口服维生素K等方法进行治疗。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵等封闭鼻孔来控制出血。适用于急性大量出血且不适合手术处理的情况。
2.电凝止血
利用高频电流使局部组织产生高温而达到止血目的。对于表浅、活动性良好的出血点效果较好。
3.激光止血
利用高能量密度激光产生的光热效应对组织造成凝固性坏死以达到止血的目的。主要用于小血管破裂引起的轻微出血。
4.鼻内镜下止血
在直视下找到出血点，并使用激光或微夹子进行凝固或结扎。适合反复发作或难以定位的小型鼻出血。
5.口服维生素K
维生素K是合成凝血因子所必需的，在体内发挥止血作用。当缺乏维生素K时引起凝血功能障碍导致出血，补充后可改善症状。
鼻衄患者应避免剧烈运动，以免加重鼻腔黏膜损伤。同时保持鼻腔湿润，可使用生理盐水喷雾缓解干燥。
2024-02-09 20:40
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鼻衄又称鼻出血，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。
症状起因：原因复杂，大致可分为两类：(一)局部原因1.外伤。2.气压性损伤。3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4.炎症：①非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等，常为鼻出血的原因。②特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜溃烂，易致鼻出血。5.肿瘤。6.其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。(二)全身原因1.血液疾病：①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。2.急性传染病。3.心血管疾病：①动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。
可能疾病：原发性淋巴瘤 特发性血小板减少性紫癜 致死性肝内胆汁淤积综合征 鼻/鼻型T/NK细胞淋巴瘤 获得性血小板功能障碍
常见检查： 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
