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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

打呼噜可能是由肥胖、舌根肥大、慢性鼻炎、扁桃体肥大、长期烟酒刺激等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多,压迫气道引起狭窄和不完全阻塞,从而产生鼾声。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入量和吸收面积,达到减重目的。
2.舌根肥大
舌根肥大使得气道变窄,睡眠时呼吸气流通过狭窄部位产生振动而发出鼾声。针对舌根肥大的治疗方法包括舌部肌肉锻炼、口腔正畸等非手术方法以及舌骨前移手术等。
3.慢性鼻炎
慢性鼻炎患者由于长期炎症反应导致鼻黏膜肿胀充血,进而引起气道阻力增加,出现打呼噜的情况。对于慢性鼻炎引起的打呼噜,可以使用鼻用皮质类固醇喷雾剂进行局部抗炎治疗,如氟替卡松、丙酸倍他米松等。
4.扁桃体肥大
扁桃体肥大使咽腔变小,当躺下后会导致气道受压,从而引起打呼噜的现象发生。如果患者的扁桃体肥大是由感染引起的,则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染。如果是反复发作性扁桃体炎,则建议进行扁桃体切除术。
5.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激可能导致上呼吸道黏膜水肿、分泌物增多等情况发生,影响气流畅通,从而引起打呼噜的症状。戒烟限酒是改善这种情况的有效措施,有助于减轻上呼吸道黏膜的损伤和炎症反应。
除上述提及的原因外,还应考虑是否存在睡眠呼吸暂停综合征。建议进行多导睡眠监测以评估夜间通气状况。日常生活中,患者应注意保持规律作息,避免过度疲劳,同时注意饮食健康,避免食用过多油腻食物。

2024-04-22 01:13

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打呼噜 (鼾症,打鼾,睡眠呼吸暂停综合症)

打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  • 症状起因:在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起:1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素:一、扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部,颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。五、:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。

  • 可能疾病:睡眠呼吸暂停综合征  

  • 常见检查: 羊水甲胎蛋白测定(AFP)  颅脑CT  羊水一般检查  羊水甲胎蛋白  

  • 就诊科室:呼吸

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