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色素性紫癜性皮病怎么治疗
补充说明：色素性紫癜性皮病怎么治疗
a******W 2022-06-17 14:55
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
色素性紫癜性皮病可以通过中药外敷、抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、激光治疗等方法进行治疗。
1.中药外敷
中医认为色素性紫癜性皮炎可能与体内湿热有关，通过清热解毒、利湿止痒的中药外敷可以改善症状。例如，可用黄柏、地肤子等药材煎汤外敷。适用于轻度皮肤炎症伴有瘙痒的情况。
2.抗组胺药
抗组胺药可以通过阻断组织胺受体来缓解过敏反应引起的瘙痒和红斑。如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药可用于缓解瘙痒。对于轻微的瘙痒症状具有较好的效果。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能够抑制免疫应答和减少炎症细胞浸润，从而减轻炎症反应。可选用氢化可的松、等口服或注射使用。重度炎症反应或伴有剧烈瘙痒时可考虑使用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂有助于平衡机体的免疫状态，对自身免疫性疾病有治疗作用。常用的免疫调节剂包括环孢素、甲氨蝶呤等。针对自身免疫介导的色素性紫癜性皮炎患者。
5.激光治疗
激光治疗利用特定波长的光束直接作用于病变区域，破坏异常增生的毛细血管，促进表皮更新。常见激光类型包括脉冲染料激光和KTP激光。适合处理表浅的红色或紫色斑点。
在治疗色素性紫癜性皮炎的过程中，患者应注意保持患处清洁干燥，避免搔抓引起继发感染。同时，需定期复诊以监测病情变化及副作用发生情况。
2024-02-27 23:39
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
环孢素软胶囊
适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
黄柏胶囊
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
