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紫癜病会痛吗
补充说明：紫癜病会痛吗
a******W 2022-06-17 14:55
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜病通常不痛，但也有可能会引起轻微至严重的疼痛，具体取决于病情的严重性及是否有并发症。
紫癜病的发生与凝血功能障碍有关，此时血液外渗于皮下、粘膜之下，形成瘀点或瘀斑。当病变仅局限于表层时，可能没有明显的组织损伤，因此不会感到疼痛。然而，如果疾病进展到深层组织，可能导致炎症反应和组织损伤，从而引发疼痛。对于过敏性紫癜，由于机体释放组胺等炎症因子，刺激感觉神经末梢，也会产生疼痛感。
此外，还应考虑是否存在继发性血管炎，因为这类疾病也可能导致皮肤出现类似紫癜样表现，并伴有不同程度的疼痛。
针对紫癜病的治疗需个体化评估，患者可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状，同时避免剧烈运动以减少出血风险。
2024-04-24 04:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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