发病时间：不清楚
紫癜关节肿痛原因
补充说明：紫癜关节肿痛原因
a******W 2022-06-17 14:56
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
紫癜关节肿痛可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由接触了某些异体蛋白引起的皮肤、黏膜下毛细血管变态反应性炎症，导致毛细血管脆性增强和通透性增高，血液外渗而形成瘀点、瘀斑。当病变累及关节时会引起关节肿胀和疼痛。患者可遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解过敏反应，从而减轻关节肿痛的症状。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于自身免疫功能紊乱导致的原发性或继发性血小板破坏增多，引起皮肤黏膜自发性出血，当出现凝血功能障碍时，可能会诱发紫癜并伴随关节肿痛的情况发生。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等，可以抑制免疫应答，提高机体抵抗力，改善不适症状。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，由A族乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，主要侵犯心脏瓣膜，其次为关节滑膜。由于免疫复合物沉积于关节内，因此会出现关节肿痛的现象。患者需要遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药物来控制病情，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，具有镇痛的作用。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种以累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用所致。由于免疫系统的异常活动，会导致全身各器官受损，包括关节，此时可能出现关节肿痛的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗，能够调节机体的免疫反应，达到缓解不适的目的。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于骨髓中白血病细胞大量增殖，正常造血受抑制，使血小板数量减少，凝血功能下降，进而导致紫癜的发生。同时，白血病细胞浸润关节周围组织，也会引起关节肿痛。针对白血病患者的关节肿痛，通常需要通过化疗的方式来进行处理，例如遵从医生意见应用阿糖胞苷注射液、盐酸柔红霉素注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血小板计数和出凝血功能，以便及时发现异常。必要时，还应进行关节超声波检查或活检以评估软组织损伤程度。
2024-04-06 15:19
举报相关问题
向医生提问
过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
