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出血性紫癜怎么区分
补充说明：出血性紫癜怎么区分
a******W 2022-06-17 14:57
出血性紫癜 实验室检查 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 变态反应
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
出血性紫癜可以通过病因、症状、实验室检查、治疗措施以及预后情况来进行区分。
1.病因
出血性紫癜通过实验室检查进行区分。出血性紫癜包括过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，前者是由于机体对某些致敏物质产生变态反应导致毛细血管脆性增加所致；后者则与遗传因素、药物副作用等有关。
2.症状
过敏性紫癜通常表现为皮肤出现针头至黄豆大小瘀点、瘀斑，有时伴有瘙痒感，还可能伴随关节肿胀、腹痛等症状；而血小板减少性紫癜则以皮肤黏膜自发性淤点、淤斑为主要临床表现，常无自觉症状，严重者可有鼻腔、牙龈出血。
3.实验室检查
过敏性紫癜患者可能会发现嗜酸性粒细胞增多，血小板计数正常或增高；而血小板减少性紫癜患者的血小板计数会降低。
4.治疗措施
过敏性紫癜主要采用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解症状；血小板减少性紫癜则需遵医嘱使用糖皮质激素如、进行治疗。
5.预后情况
过敏性紫癜若及时停用可疑食物或药物，一般预后良好；但血小板减少性紫癜容易复发，需要定期监测血小板计数并接受医生的专业指导。
对于出血性紫癜，应避免剧烈运动，以免加重出血倾向，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业治疗。
2024-03-31 20:40
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本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。
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用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
