发病时间：不清楚
室间隔缺损如何修补?
补充说明：室间隔缺损如何修补?
2019-06-15 09:53
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
室间隔缺损通常可以通过手术修复，通常包括介入性封堵术和直接手术修复。
1.介入封堵：主要通过股静脉穿刺，然后放置导丝，将封堵器放置在缺损处，然后打开封堵器完成缺损修复。相对而言，风险较小，创伤较小，恢复相对较快。2.直接手术修复：在直视下缝合修复部位。这种修复方法创伤较大，胸骨会出现明显的疤痕组织。然而，如果受影响区域的缺损较大，则有必要使用自体心包补片或人工补片进行治疗和修复。具体情况请咨询外科。如需修补室间隔缺损，建议及时就医。
建议注意戒烟和饮酒，少吃油腻食物，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、牛奶等食物。
2022-09-02 17:57
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
室间隔缺损是一种发病率最高的先天性心脏病，它常常单独存在，或是某些复杂先天性心脏病的病变之一。缺损可发生在室间隔的任何部位，大小不等，一般在0.1-3厘米间，可单发，也可同时存在几个缺损。缺损小的可无症状；缺损大者，症状出现早且明显，以致影响发育，有心悸气喘、乏力和易肺部感染，严重时可发生心力衰竭，有明显肺动脉高压时，可出现紫绀，易罹患感染性心内膜炎。室间隔缺损的预后好坏，跟缺损大小、患者个人体质、先天因素等有很大关系。
该病是有自愈的可能的，一般不经手术治疗，其平均寿命为25～30岁，但其自愈的比例很低。据统计，有部分5毫米以下的室间隔缺损患儿在3岁内能够自愈。随着年龄增长，室间隔缺损自愈的可能性逐渐减少。大于5毫米的室间隔缺损也有自愈的可能，但与3、4毫米这样的小室间隔缺损比较而言，自愈的可能很小，因此，建议缺损大于5毫米的患者在2岁左右就应考虑进行手术治疗，以免影响婴儿身长发育。
室间隔缺损修补术是最常见的心内直视手术之一，绝大部分室间隔缺损患者，若能及时发现和手术，手术成功后，效果良好，不会对患者生活造成影响。但对于合并严重肺动脉高压者，缺损修补后，原有的肺血管病变能否消退或消退的程度，是影响手术疗效好坏的重要因素，若术后肺血管病变渐消退，则术后长期效果良好，若术后仍进行性进展，患者多在术后5～10年内死亡。因此，为保证获得可靠地远期效果，手术应该在患者出现器质性肺血管病变之前完成。
2019-06-25 20:01
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
室间隔缺损是一种比较常见的先天性的心脏疾病。这种心脏疾病还是比较严重的，室间隔缺损在临床上也有两种修补手术，第一种是室间隔缺损封堵术，这个手术创伤小痛苦少疗效迅速，患者大多都会选择这个方法。第二种方法是室间隔缺损修补术，这个属于外科手术，需要开胸。
2019-06-15 11:22
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
