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老年性紫癜是什么原因引起的
补充说明：老年性紫癜是什么原因引起的
a******W 2022-06-19 21:57
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年性紫癜可能是由遗传因素、雌激素水平下降、维生素C缺乏、血小板功能异常、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于遗传基因突变导致凝血功能障碍，易出现皮肤黏膜自发性出血点、瘀斑等。针对遗传性凝血因子缺乏可采用基因替代疗法进行治疗，如使用凝血因子Ⅷ以补充患者体内缺失的凝血因子。
2.雌激素水平下降
随着年龄增长，雌激素水平逐渐下降，会导致血管壁脆弱性增加，从而引起皮下毛细血管破裂和出血。对于雌激素低下引起的症状可以遵医嘱用雌激素类药物来改善症状，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白的重要原料之一，当人体缺乏维生素C时，会导致结缔组织脆性增加，容易发生微血管破裂。此外，维生素C还具有抗氧化作用，能够促进铁的吸收和利用，因此其缺乏可能导致贫血，进一步影响血液的正常运行。可通过口服维生素C制剂来补充体内的维生素C含量，如维生素C咀嚼片、维生素C片等。
4.血小板功能异常
血小板功能异常是指血小板数量或质量发生变化，无法有效地止血，导致皮肤黏膜自发性出血。可以通过血常规检查、血小板计数、血小板功能测定等实验室检测手段进行诊断。治疗可能包括骨髓移植或免疫调节剂，如环孢素A。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程中的关键步骤，导致出血倾向。可以通过血友病特定的凝血因子替代治疗来管理相关病症，例如输注新鲜冷冻血浆、凝血因子Ⅸ等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能评估，以监测病情变化。同时注意避免受伤后自行按压患处，以免加重出血风险。
2024-03-10 02:57
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老年性紫癜是发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿。年龄越大发病的机会也越大，可能是由于小血管中胶原减少，伴皮下脂肪和弹性纤维减少，使血管在压力增大时，脆性增加，也有人将其归入机械性紫癜。
