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声带麻痹怎么造成的
补充说明：声带麻痹怎么造成的
a******W 2022-06-19 21:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、中枢神经系统病变、喉返神经受压、长期烟酒刺激、声门下肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部肌肉、韧带等软组织受损，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤引起的声带麻痹，需要及时进行影像学检查以评估损伤程度，并可能需要手术修复受损神经。
2.中枢神经系统病变
中枢神经系统包括大脑和脊髓，它们通过控制信号传递来调节身体的各种功能。当这些部位发生病变时，可能会干扰神经冲动的正常传导，从而导致声带麻痹。针对中枢神经系统病变所致的声带麻痹，常采用营养脑神经的药物如甲钴胺片、维生素B12片等进行治疗。
3.喉返神经受压
喉返神经是负责支配声带运动的主要神经之一，若其受到压迫或牵拉，则会导致声带运动障碍，出现声带麻痹的情况。对于由喉返神经受压引起的声带麻痹，可考虑使用糖皮质激素类药物如注射液、氢化可的松注射液等进行抗炎治疗。
4.长期烟酒刺激
长期吸烟和饮酒会对呼吸道造成慢性炎症反应，反复的炎症过程可能导致声带黏膜下神经纤维变性，进而影响声带运动功能。戒烟限酒是改善长期烟酒刺激对声带的影响的关键措施。减少烟草和酒精摄入有助于减轻声带黏膜的损伤，缓解声带麻痹的症状。
5.声门下肿瘤
声门下肿瘤是指位于声门下区域的良性或恶性新生物，当肿瘤增大压迫或侵犯周围结构时，可能会导致声带运动受限，引起声带麻痹。针对声门下肿瘤，通常需行全麻支撑喉镜下二氧化碳激光微创术、内窥镜下射频消融术等方式进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行电子喉镜检查以评估声带功能恢复情况。同时，应避免过度用嗓，保持良好的生活习惯，如充足睡眠和均衡饮食，以促进声带健康。
2024-04-14 10:09
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。 (一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。 (二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查：
就诊科室：口腔、神经
