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原发性血小板减少性紫癜的症状?
补充说明：原发性血小板减少性紫癜的症状?
a******W 2022-06-19 21:58
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
原发性血小板减少性紫癜的症状包括瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.瘀点
原发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少导致凝血功能障碍，轻微创伤后可形成微小的血管破裂和出血。这些微小的出血点通常被称为瘀点。瘀点主要出现在皮肤表面，有时也可见于黏膜。
2.瘀斑
当血小板减少时，机体容易出现自发性出血的情况，如果血液外渗到皮下组织内，则会形成青色的瘀斑。瘀斑通常比瘀点更大，可能伴有疼痛或触痛。
3.鼻出血
血小板减少会影响凝血过程，使毛细血管易破裂，从而引发鼻出血。鼻出血多发生在鼻腔前部，可能为单侧或双侧出血，严重程度不一。
4.牙龈出血
血小板减少可能导致牙龈血管脆弱，增加牙龈出血的风险。牙龈出血通常发生于刷牙或触碰时，可能是轻度出血或持续性出血。
5.血尿
血小板减少会导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出而发生血尿。血尿表现为尿液颜色变深或带有红色条带，严重时可能出现全程肉眼血尿。
针对原发性血小板减少性紫癜的症状，建议进行全血细胞计数、血小板计数、骨髓活检等检查以评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如，以及免疫抑制剂环磷酰胺等。患者应避免剧烈运动，保持良好的口腔卫生，同时注意避免接触可能诱发出血的食物或活动，如硬质食物或参加有身体接触的运动。
2024-02-29 08:54
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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