发病时间：不清楚
环状性紫癜是怎么回事
补充说明：环状性紫癜是怎么回事
a******W 2022-06-19 21:58
紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 血小板减少性紫癜 维生素C
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
环状性紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血。这会导致皮肤、黏膜下出现反复发生的淤点和淤斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的环状性紫癜，可以遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如脉冲染料激光等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是机体对某些致敏物质发生变态反应而引起的一种微血管炎，使血液外渗，形成瘀点或瘀斑。当患者接触了花粉、动物皮屑等过敏原时，免疫系统会释放组胺等介质，导致毛细血管通透性增高，红细胞从毛细血管内逸出，从而引发皮肤炎症反应。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药物来缓解不适，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由各种原因导致的外周血中血小板数量低于正常范围，以致凝血功能障碍，易出现自发性皮肤黏膜出血的情况。针对血小板减少性紫癜所致的环状性紫癜，需要先确定病因，然后进行针对性处理。如果是免疫因素导致的，可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，例如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是长期饮食不当导致体内缺乏维生素C，影响胶原蛋白合成，导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血，进而诱发紫癜。补充维生素C是治疗维生素C缺乏症的主要方法。患者可通过口服维生素C片或注射维生素C溶液的方式补充维生素C。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使得血液无法正常凝固，从而引起出血倾向，包括皮肤、黏膜下的出血。对于凝血因子缺乏引起的环状性紫癜，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有缺失凝血因子的产品来进行治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以监测病情变化。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-02-22 00:53
举报相关问题
向医生提问
紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
