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色素性紫癜和过敏性紫癜的区别?
补充说明：色素性紫癜和过敏性紫癜的区别?
a******W 2022-06-19 21:58
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
色素性紫癜与过敏性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗方式。
1.病因
色素性紫癜是由于微血管病变导致血小板聚集和红细胞外渗，而过敏性紫癜则与免疫复合物介导的炎症反应有关。
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2.症状
色素性紫癜通常表现为皮肤上的瘀点或瘀斑，不伴有其他系统症状。过敏性紫癜除了皮疹外，还可能伴随关节肿胀、腹痛和肾功能损害等全身症状。
3.实验室检查
色素性紫癜患者的血液常规和凝血功能一般正常。过敏性紫癜患者可能出现嗜酸性粒细胞增多和尿液中的蛋白质升高等异常情况。
4.组织病理学检查
色素性紫癜的组织学检查显示真皮上部有含铁血黄素沉着，但无炎症细胞浸润。过敏性紫癜的组织学特征为真皮毛细血管炎和嗜酸性粒细胞浸润。
5.治疗方式
色素性紫癜通常不需要特殊治疗，可自行消退。对于持续存在的皮损，可以考虑使用抗组胺药如西替利嗪进行治疗。过敏性紫癜的治疗包括口服激素如以及抗组胺药物，重症病例需静脉注射甲泼尼龙。
色素性紫癜是一种自限性疾病，多数情况下无需治疗即可痊愈。对于疑似过敏性紫癜的患者，应避免接触已知过敏原，并注意观察病情变化，及时就医以评估是否需要进一步的免疫调节治疗。
2024-05-03 03:41
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。近年来有报道试用于治疗眼色素层炎、重型再生障碍性贫血及难治性自身免疫性血小板减少性紫癜、银屑病、难治性狼疮肾炎等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
