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出血性紫癜是怎么一回事
补充说明：出血性紫癜是怎么一回事
a******W 2022-06-19 21:59
出血性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏症 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
出血性紫癜可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这会导致反复出现鼻腔、牙龈和消化道出血等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以考虑使用药物进行止血治疗，如垂体后叶素等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出血性疾病，由于血小板功能异常，无法正常发挥其止血作用，导致出血倾向。针对血小板减少性紫癜的治疗，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如、等，以提高机体抵抗力，促进造血干细胞增生，使巨核细胞发育成熟，合成血小板并释放至外周血液循环中。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量不足或活性降低，导致凝血功能障碍，引起出血倾向。凝血因子参与凝血过程中的多个环节，包括纤维蛋白原的合成、凝血酶原的激活以及纤维蛋白的形成等。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有完整凝血因子的产品。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是由于体内维生素K含量不足引起的凝血因子合成障碍，导致凝血功能受损，易发生出血现象。对于维生素K缺乏症，可通过口服或注射维生素K制剂进行治疗，如维生素K1注射液、维生素K3片等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，炎症反应导致毛细血管通透性增高，红细胞从毛细血管内逸出到周围组织中，形成紫癜。抗组胺药可用于缓解过敏性紫癜的症状，如西替利嗪、氯雷他定等，具有抗组胺作用，能阻断组胺H1受体，从而减轻过敏反应。
建议定期进行血常规、凝血功能检测和便常规检查，以便及时发现和处理可能存在的出血风险。同时注意避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少出血发生的概率。
2024-03-05 10:08
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本病又称出血性紫癜(purpurahemorrhagica)，坏死性紫癜(purpura necrotica)，坏疽性紫癜(purpura gangrenosa)。本病是一种非血小板减少性紫癜，以突然发生的对称性大面积触痛性瘀斑为特征。病因未明，病情险恶，常易致死，是急性感染性疾病的一种严重并发症。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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