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过敏性紫癜前兆
补充说明：过敏性紫癜前兆
a******W 2022-06-19 21:59
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜的前兆可能包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血等症状，如果出现这些症状，建议及时就医以确诊和治疗。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁通透性增加和炎症细胞浸润。这些因素会导致皮肤下微小血管破裂，血液外渗形成皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是双小腿，但也可能出现在臀部和上肢。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者由于机体免疫系统异常激活，产生IgA类自身抗体，通过经典途径活化补体，导致免疫复合物沉积于关节组织中，引发炎症反应和水肿。此外，免疫复合物还可刺激B细胞产生更多的IgA类自身抗体，进一步加重了炎症过程。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能波及手指、手腕等小关节。
3.腹痛
当过敏原诱发的免疫应答导致胃肠黏膜发生炎症时，会引发平滑肌收缩和痉挛，从而产生腹痛感。同时，炎症还可能导致胃肠道出血，加剧腹痛的程度。腹痛通常位于脐周或下腹部，有时可放射至腰部。
4.血尿
血尿是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球通透性增加而发生的。这种免疫复合物还可以直接损伤肾小球的内皮细胞和系膜细胞，进一步促进炎症和纤维化的进程。血尿通常为非肉眼可见，需要通过显微镜检查看到尿液中有红细胞。
5.便血
过敏性紫癜患者的消化道黏膜也可能会出现小血管炎的症状，此时会引起消化道黏膜的毛细血管脆性增加，进而导致消化道出血的情况发生。如果出血量较大，则会出现便血的现象。便血的颜色取决于出血点距肛门的距离，靠近肛门则多为鲜红色，远离肛门则呈黑色。
针对过敏性紫癜的诊断，可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症病例可能需使用激素治疗。建议密切监测病情变化，避免接触已知过敏原，保持充足休息，以减少症状发作的风险。
2024-03-17 23:51
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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