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长期鼻腔出血怎么回事
补充说明：长期鼻腔出血怎么回事
a******W 2022-06-19 22:00
鼻腔 出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 肝硬化
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长期鼻腔出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、慢性粒细胞性白血病、肝硬化、维生素K缺乏等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能异常或血管壁脆弱，从而引起长期鼻出血。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传性疾病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂。这会导致反复出现小动脉和静脉的自发性出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的长期鼻腔出血，可以考虑激光治疗、微波治疗等方法进行止血处理。
2.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指机体凝血功能异常，导致出血时间延长，易发生鼻腔出血的现象。针对血液凝固障碍所致的长期鼻腔出血，可遵医嘱使用维生素K注射液、注射用氨甲苯酸等药物进行治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者体内白细胞数量增多，其中的嗜碱性粒细胞也会增加，这些细胞会释放出一种物质使毛细血管通透性增高，从而引起鼻腔出血。对于慢性粒细胞性白血病引起的鼻腔出血，可以在医生指导下使用羟基脲片、注射用伊马替尼等药物控制病情发展。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常合成凝血因子，导致凝血功能下降，因此会出现鼻子经常流血的情况。对于肝硬化的患者，可以通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式来改善不适症状。
5.维生素K缺乏
维生素K是参与人体内多种凝血因子合成的重要辅酶，其缺乏会影响凝血过程，导致凝血功能障碍，进而引起鼻腔出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效手段，可通过口服维生素K制剂如维生素K1注射液、双氢叶酸钙胶囊等药物来进行治疗。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及纤维蛋白原水平监测，以评估出血状况并指导进一步管理。针对长期鼻腔出血的情况，在排除外伤后，应避免剧烈运动，以免加重出血。
2024-02-10 03:55
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
