首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜的临床症状有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜的临床症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会产生IgA介导的免疫复合物,这些复合物会沉积在皮肤下微血管壁上,导致炎症和红细胞外渗。这种免疫反应是皮疹形成的原因。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是臀部和小腿,但也可能出现在躯干上。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物或药物引起的消化道黏膜损伤,也可能是由肠系膜毛细血管破裂引起的。腹腔内出现的抗原-抗体复合物会引起肥大细胞脱颗粒,释放组胺等介质,导致平滑肌收缩和疼痛。腹痛的位置取决于病变的具体位置,可能集中在腹部中央或某一特定区域。
3.关节肿胀
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,会导致免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击关节组织。这些抗体会引起关节局部的炎症反应和水肿。关节肿胀通常发生在膝关节、踝关节和腕关节等大关节,但也可能影响小关节。
4.血尿
血尿的发生与肾小球通透性的增加有关,这可能是由于免疫复合物沉积在肾脏中所造成的。这些免疫复合物可以激活补体系统,导致炎症细胞浸润和肾小球损伤。血尿通常表现为尿液颜色改变,深至红色,严重时可伴有血块排出。
5.便血
过敏性紫癜患者胃肠道黏膜也会受到累及,毛细血管脆性增加,易发生破裂出血。便血通常为鲜红色血液,可能伴随腹泻、腹痛等症状。
针对小儿过敏性紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及便常规检查以评估血液情况,还可通过超声心动图来排除心脏相关的问题。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,重症患儿也可遵医嘱用甲泼尼龙静脉注射。家长应注意孩子的饮食,避免食用可能引起过敏的食物,同时保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重皮疹和关节肿胀的症状。

2024-02-22 04:59

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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