首页> 内科> 心血管内科> 血管性紫癜> 血管性紫癜的临床表现

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血管性紫癜的临床表现包括皮疹、瘀点、瘀斑、关节肿胀、腹痛,这些症状可能表明疾病的存在,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.皮疹
血管性紫癜是由于毛细血管脆性和通透性增高导致红细胞外渗所致。当皮肤受到轻微损伤时,红细胞会从受损的血管中逸出,形成红色的血点。皮疹通常出现在四肢远端和臀部,也可见于口腔黏膜和眼结膜。
2.瘀点
主要是因为遗传因素导致凝血因子缺乏或者功能障碍,影响到正常的凝血过程,使血液无法正常凝固而出现出血的情况。主要表现在皮肤表面,呈针尖大小,用手按压不会褪色。
3.瘀斑
可能与遗传易感性、环境暴露等因素有关,这些因素可能导致机体免疫系统异常反应,产生自身抗体攻击自身的红细胞,导致其破裂和出血。瘀斑通常比瘀点多且较大,颜色为紫色或深褐色,有时伴有疼痛或瘙痒。
4.关节肿胀
若患者存在过敏性紫癜,则会引起炎症介质释放增多,导致滑膜增生肥厚,进而引发关节肿胀的症状。常见于膝关节、踝关节等大关节,但也有可能波及手指、脚趾等小关节。
5.腹痛
如果患者患有过敏性紫癜,可能会累及胃肠道黏膜,导致胃肠平滑肌痉挛,从而引起腹痛的现象发生。腹痛多位于脐周或下腹部,可阵发性加剧,有时伴随恶心呕吐。
针对上述症状,建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等实验室检查,以评估血液状态。对于血管性紫癜,患者可在医生指导下使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解皮疹症状,对于腹痛严重者也可遵医嘱服用非甾体类抗炎药物如布洛芬、阿司匹林等止痛。日常生活中,患者应避免剧烈运动,尤其是有腹痛症状时,以免加重不适。

2024-05-10 00:22

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皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

  • 症状起因:一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开始,可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

  • 可能疾病:荨麻疹  

  • 常见检查: 血清抗艾滋病抗体  血清人类免疫缺陷病毒抗体  

  • 就诊科室:皮肤病、传染科、内分泌

适用药品

达那唑胶囊

用于子宫内膜异位的治疗,也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少紫癜遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

铝碳酸镁片

用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛;胃灼热感(烧心);酸性嗳气;饱胀等。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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