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非淋吃阿奇霉素为什么一个月还有症状
补充说明：非淋吃阿奇霉素为什么一个月还有症状
a******W 2022-06-21 00:34
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
非淋菌性尿道炎患者服用阿奇霉素后一个月仍有症状，可能是耐药性非淋菌性尿道炎、慢性非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等疾病所致，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行药物敏感性测试，调整治疗方案。
1.耐药性非淋菌性尿道炎
耐药性非淋菌性尿道炎是由于病原体对阿奇霉素产生耐药性，导致感染未能被有效控制而持续存在。针对耐药性可选用其他抗生素如多西环素、米诺环素等进行治疗。
2.慢性非淋菌性尿道炎
慢性非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体感染引起的，这些微生物在初次感染后可能形成生物膜，导致感染难以清除。对于慢性非淋菌性尿道炎，需要使用能够穿透生物膜的抗生素，如克拉霉素或多西环素。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，阿奇霉素可以用于治疗敏感菌株所致的急性细菌性前列腺炎。若患者对阿奇霉素产生耐药，则会导致感染持续存在。如果确诊为耐药性非淋菌性尿道炎，应遵医嘱更换为敏感药物进行治疗，如头孢类抗生素。
4.附睾炎
附睾炎常由邻近器官的炎症蔓延引起，阿奇霉素可用于治疗多种致病菌引起的急性附睾炎。若患者对阿奇霉素产生耐药，则会引起附睾炎迁延不愈。对于耐药性附睾炎，需调整治疗方案，增加用药频率或联合使用两种以上抗菌谱不同的抗生素，如左氧氟沙星和甲硝唑。
5.盆腔炎
盆腔炎主要是由淋球菌上行感染引起的，阿奇霉素对此有较好的治疗效果。若患者对阿奇霉素产生耐药，则会导致病情反复发作。针对耐药性盆腔炎，可考虑采用更为广谱的抗生素，如第三代头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
建议定期复查以监测病情进展和药物疗效，同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免过度疲劳和精神压力。必要时，可在医生指导下通过超声波检查、分泌物培养等方式评估病情恢复情况。
2024-05-06 02:49
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非淋菌性尿道炎(nongonococcalurethritis， NGU)是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多，成为最常见的性传播病之一。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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