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结直肠癌一线二线三线治疗
补充说明：结直肠癌一线二线三线治疗
a******W 2022-06-21 00:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结直肠癌的一线、二线和三线治疗可采取结直肠癌治疗、靶向治疗、化疗、免疫治疗、手术切除等措施。
1.结直肠癌治疗
结直肠癌的一线、二线及三线治疗旨在通过系统性治疗来控制肿瘤进展。具体包括使用以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案如FOLFOX或XELOX，以及针对特定基因变异的靶向治疗。这些治疗通常在患者无法耐受手术时采用，且需考虑患者的全身状况和器官功能储备。
2.靶向治疗
结直肠癌的靶向治疗通过阻断肿瘤生长信号通路发挥作用，例如EGFR单抗可用于KRAS野生型患者。常用药物有西妥昔单抗和帕尼单抗。主要用于结直肠癌术后辅助治疗或晚期转移性结直肠癌患者。
3.化疗
结直肠癌的化疗是通过使用多种抗癌药物杀死快速增殖的癌细胞。常见化疗方案包括FOLFIRI和CapeOX。适用于局部晚期或远处转移的结直肠癌患者。
4.免疫治疗
结直肠癌的免疫治疗旨在激活机体免疫系统对癌细胞的识别和杀伤能力。常用的免疫检查点抑制剂有PD-1单抗和CTLA-4单抗。可作为结直肠癌三线及以上治疗的选择之一。
5.手术切除
结直肠癌的手术切除是直接移除肿瘤及其周围可能受累的组织的方法，是最有效的根治手段。对于早期结直肠癌，尤其是局限于黏膜层者，首选内镜下切除；而对于中晚期结直肠癌，则需要综合运用开腹手术、腹腔镜手术等方法进行处理。
无论选择哪种治疗方案，都应确保患者营养状态良好，并根据医嘱调整饮食结构，如增加蛋白质摄入量，减少脂肪含量高的食物。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗策略。
2024-04-19 12:14
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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