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风湿性心瓣膜病最佳治疗方法
补充说明：风湿性心瓣膜病最佳治疗方法
2019-06-15 13:34
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精选回答(3)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
风湿性心瓣膜病一般没有最佳治疗方法，通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
风湿性心瓣膜病的患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时要避免情绪激动，以免加重病情。
2、药物治疗
风湿性心瓣膜病的患者可遵医嘱服用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。如果伴有心房颤动的患者，还可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，还可遵医嘱进行手术治疗，如人工瓣膜置换术、瓣膜修补术等。
此外，还可通过中医治疗、物理治疗等缓解症状。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-23 01:53
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郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
风湿性心瓣膜病可以通过服用药物、手术等方式进行治疗。
1、如果是无症状的风湿性心瓣膜病，其治疗主要是改善心脏的代偿功能，平时要预防风湿热和感染性心内膜炎。如果发生心力衰竭，可以选择药物治疗，如洋地黄、托拉塞米等。2、如果病情严重，并发瓣膜疾病，应及时进行手术治疗，包括瓣膜修复术或人工瓣膜置换术。此外，风湿性心脏病可并发心功能不全、快速房颤、急性心力衰竭等症状，应积极治疗。
患者在生活中要注意预防感冒和着凉，尤其在气温较低的秋冬季节，应注意保暖和预防感染。如果发生感染，可能会导致心脏受累，加重病情。
2022-08-19 16:07
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
你好，您现在所说的这种风湿性的心脏膜病变会导致心慌胸闷的一种心脏情况出现。一般多累及二尖瓣。建议您现在的这种现象要到专业的心内科来检查这种彩超或者是二尖瓣的一种造影，明确诊断以后可以选择这种，瓣膜的一种置换术，这样才是最理想的一种治疗方法。
2019-06-15 14:38
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
风湿性心瓣膜病，首先可以服用药物改善心功能，如果病情严重的话，可以通过手术瓣膜置换治疗。中西药物治疗是改善心功和临床症状，争取时间为手术做准备的必要治疗方法，但目前尚无任何药物可以解除瓣膜狭窄和治疗关闭不全。不论中西药物绝无一种是治疗瓣膜病变本身的“良药”、“神药”。手术是治疗心脏瓣膜病变本身、解除狭窄和关闭不全有效的方法。如无手术适应症，可以采取中西药联合维持治疗，减轻病痛，延长寿命。
2019-06-15 14:58
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风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。它通常发生于链球菌感染后2～4周，是一种对咽部A组溶血性链球菌感染的变态反应性疾病。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害。
多发人群：本病初发年龄以9~17岁多见，主要发生在青少年
临床检查：抗链球菌溶血素“O”试验 C反应蛋白 抗链球菌激酶试验 心电图 血清抗链球菌壁多糖抗体 血清抗链球菌型M蛋白抗体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
