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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

45岁同房出血可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致生殖道出血。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应,可能导致宫颈组织脆弱和出血。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌逆行感染引起,导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落而引起出血。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非癌性疾病,由于激素水平异常导致子宫内膜过度增长,引起不规则出血。对于子宫内膜增生症,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来止血并控制病情。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,当体积增大压迫周围组织时会引起阴道出血。针对较大的肌瘤,建议采取手术切除的方法进行处理,例如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,病变侵犯血管壁会导致接触性出血。治疗通常包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术以及化疗,常用化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期进行妇科检查,特别是对于绝经后出血的女性,应高度警惕子宫内膜癌的可能性。必要时,可以进行宫颈刮片、人乳头瘤病毒检测和超声检查以评估宫颈状况。

2024-02-25 11:03

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宫颈炎 (宫颈炎症)

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎,子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎;宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。

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