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结肠黑变病到结肠癌要多久
补充说明：结肠黑变病到结肠癌要多久
a******W 2022-06-21 18:47
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠黑变病到结肠癌需要多久，目前国际医学上还没有可供参考的依据，建议患者积极配合医生进行治疗，有助于控制病情。
结肠黑变病是一种良性的、可逆性的肠道黏膜病变，主要是由于长期服用泻药、长期便秘等原因，导致结肠黏膜固有层内巨噬细胞内脂褐素及吞噬细胞聚积，从而引起结肠颜色变黑的情况。结肠黑变病患者早期可无明显症状，随着病情的发展，患者可能会出现便秘、腹胀、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善腹胀、腹痛等不适症状。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辣椒、肥肉等辛辣刺激以及油腻的食物，以免加重胃肠道负担，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-06-21 18:47
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
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结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌
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