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老年人头部震颤是什么原因
补充说明：老年人头部震颤是什么原因
a******W 2022-06-22 22:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑动脉硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素导致神经传递物质失衡，引起肌肉不自主收缩和震颤。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是由多巴胺能神经元进行性退化引起的运动障碍性疾病。由于黑质多巴胺递质减少，导致纹状体内多巴胺和乙酰胆碱平衡失调，进而出现一系列临床表现。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由铜代谢障碍引起中枢神经系统含铜蛋白沉积所致。当体内铜离子积累过多时，会导致大脑基底节区的神经细胞受损，从而引发震颤等症状。患者可在医生指导下通过血浆置换的方式降低血液中的铜含量，以减轻症状。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期会出现局部脑组织缺血或坏死的情况，如果病变部位位于锥体外系，则会引起肢体震颤的症状。对于脑梗死患者，建议尽早启动溶栓治疗，例如遵照医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物；而对于脑出血患者则需要控制血压并防止继续出血，比如遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、尼莫地平片等降压药。
5.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部供血的主要大动脉粥样硬化，使管腔狭窄甚至闭塞，影响了脑部的血液循环，导致脑部缺血缺氧而出现头部震颤的现象。针对脑动脉硬化的治疗主要是预防进一步发展，可通过生活方式改变如戒烟限酒、低脂饮食以及规律运动，同时配合医生意见使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等进行干预。
针对老年人头部震颤的情况，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及头颅MRI扫描，以评估病情进展。日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，还要注意营养均衡，可以多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C，有利于延缓病情的发展。
2024-03-24 14:26
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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