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膈肌脂肪疝ct表现？
补充说明：膈肌脂肪疝ct表现？
a******W 2022-06-22 22:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈肌脂肪疝的CT表现包括膈膨出、膈麻痹、胸腔积液、肺膨胀不全和呼吸困难，这些症状可能表明严重的呼吸系统问题，需紧急就医。
1.膈膨出
膈膨出是指膈肌的一部分离开正常解剖位置向腹腔突出，导致腹腔内脏器进入胸腔。这会压迫心脏和肺部，引起不适。膈膨出通常发生在胸骨下方，但也可能出现在任何位置。
2.膈麻痹
膈神经受累时，会导致膈肌失去正常的收缩功能，从而出现膈麻痹的情况。此时膈肌无法有效地参与呼吸运动，影响气体交换。膈麻痹的症状可能包括呼吸急促、咳嗽或胸部不适，这些症状可能随着呼吸而加剧。
3.胸腔积液
胸膜受到炎症刺激或损伤可能导致渗出液体到胸膜腔中形成胸腔积液。大量积液可使胸腔压力增高，进而压迫肺组织，引起胸闷、气短等症状。胸腔积液通常表现为一侧胸部疼痛、呼吸困难以及咳嗽等不适症状。
4.肺膨胀不全
由于膈肌上抬，使得胸腔体积减小，影响了肺部的通气功能，导致肺膨胀受限，进一步影响氧气交换。患者可能会感到胸闷、呼吸困难，尤其是在剧烈活动后。
5.呼吸困难
膈膨出引起的呼吸困难主要是因为膈肌的位置异常导致胸廓容积减少，从而使肺部受到限制，影响了气体交换。患者可能出现喘息、呼吸急促、咳嗽等症状，严重时甚至会出现窒息感。
针对膈肌脂肪疝，CT扫描是常用的一种影像学检查方法，可以显示疝囊大小、位置以及是否伴有其他并发症如胸腔积液。必要时，医生还可能会建议进行超声波检查以评估疝囊情况。
患者应保持良好的姿势，避免长时间站立或久坐，以减轻膈肌的压力。饮食方面宜清淡易消化，避免食用过多产气食物，以免加重胃肠负担。
2024-05-03 11:56
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膈麻痹系由于膈神经受损，神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升，运动障碍。长期膈肌麻痹可产生膈肌萎缩形成一层薄膜。一侧膈肌麻痹肺活量可减低37%，通气量减低20%，但由于代偿作用，患者常无症状，仅于卧位时有气短，这是由于在卧位时，健膈活动受限制。左侧膈麻痹因胃底升高可能有嗳气，腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹出现紫绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
心元胶囊
滋肾养心，活血化瘀。用于胸痹心肾阴虚、心血瘀阻症，症见胸闷不适，胸部刺痛或绞痛，或胸痛彻背，固定不移，入夜更甚，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣头晕等，冠心病稳定型劳累性心绞痛、高脂血症见上述证候、症状者。
