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眼眶静脉性血管瘤怎么治疗
补充说明：眼眶静脉性血管瘤怎么治疗
a******W 2022-06-23 19:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼眶静脉性血管瘤的治疗可以考虑激光治疗、放射治疗、眼眶内注射硬化剂、眼眶内植入放射性粒子、眼眶内注射抗血管生成药物等方法。由于该疾病可能引起视力减退，建议在专业的眼科医生指导下进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量光束破坏异常增生的毛细血管，适用于表浅型眼眶静脉性血管瘤。具体使用特定波长的激光如染料激光、脉冲染料激光等。此方法适合小型、表浅的眼眶静脉性血管瘤。需多次治疗，每次间隔数周至数月。
2.放射治疗
放射线照射肿瘤细胞DNA，抑制其生长繁殖，从而达到控制肿瘤的目的。对于无法手术切除且体积较大的眼眶静脉性血管瘤是一种有效的姑息性治疗方法。
3.眼眶内注射硬化剂
硬化剂引起局部炎症反应导致纤维化，使血管壁永久闭塞。主要针对较小且位置深在的病变。注射时需严格遵循无菌操作规程，并密切观察可能出现的并发症。
4.眼眶内植入放射性粒子
放射性粒子持续释放低剂量射线，对周围组织影响小，可精确灭活肿瘤细胞。主要用于治疗位于眼眶后部、难以直接接触的复杂病变。实施前应评估患者全身辐射耐受情况。
5.眼眶内注射抗血管生成药物
抗血管生成药物干扰肿瘤血管形成，间接抑制肿瘤生长。可用于不宜接受放疗或化疗者以及复发难治病例。监测血液学参数及眼科检查是必要的。
无论选择哪种治疗方法，都必须定期复查以监测病情变化。必要时，可在专业医生指导下服用片、盐酸赛庚啶片等药物辅助治疗。
2024-04-14 06:25
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静脉性血管瘤(venoushemangioma)这一名称很少见于眼眶病专著中，因其基本病理组织学成分是为管壁厚薄不一的静脉团块，往往被混同于静脉畸形(如静脉曲张)，又由于肿物内有许多高度扩张的薄壁血管而被病理学家诊为海绵状血管瘤。静脉性血管瘤在国人中较为多见，世界卫生组织(WHO)肿瘤分类的血管瘤中包括静脉性血管瘤，并称静脉性血管瘤是一种由不规则形的中等至大的血管，主要以静脉型血管所构成的良性病变，可伴有散在的平滑肌纤维及脂肪组织。眶内静脉血管瘤自有其特点，与发生于其他部位者有所不同。静脉管径较小，纤维组织多，但基本病理组织学改变应属于这一范畴。也曾以蔓状血管瘤来命名此类肿瘤，蔓状血管瘤虽有动脉性、静脉性及动、静脉之分，但一般都意味着动、静脉并存，且有直接交通。病理学检查该肿瘤缺乏包膜，在多量的纤维组织中有丰富的小静脉，有时被诊断为纤维血管瘤。
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