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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

视网膜分支动脉阻塞治疗期间头晕可能与高血压、血糖控制不佳、脑血管痉挛、颅内压增高、脑梗死等病因有关,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时可引起眼底出血,导致视力下降。此外,还会使血液黏稠度增加,血流速度减慢,易形成微栓子,随血液循环流动至眼部而发生堵塞。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
2.血糖控制不佳
高血糖状态可能导致微血管病变,影响视网膜的血液供应,从而引发头晕等症状。患者需要及时就医,在医生的指导下通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平,比如遵医嘱服用格列齐特片、门冬胰岛素30R等。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内的穿通动脉发生收缩,导致脑组织缺血、缺氧,进而出现头晕的症状。针对脑血管痉挛,建议患者遵照医生的意见进行抗凝治疗,例如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.颅内压增高
颅内压增高可能由多种原因引起,包括肿瘤、感染或其他神经系统疾病,这些因素都可能导致眩晕的发生。针对颅内高压,通常需要手术治疗来缓解压力,如去骨瓣减压术、内镜下三脑室底造瘘术等。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑部供血不足引起的局部缺血、缺氧和坏死,导致神经功能障碍,此时可能会出现眩晕的情况。对于脑梗死,常用的治疗方法有静脉溶栓和动脉取栓两种,其中静脉溶栓常用药物为尿激酶、链激酶等;动脉取栓则需采用导管技术将堵塞的血管重新开通。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压、血糖水平,以预防并发症的发生。同时,建议定期进行眼科检查,包括眼底检查和视野测试,以便及时发现并处理任何潜在的眼部问题。

2024-02-28 21:10

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头晕

头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

  • 症状起因:1、是神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病:如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、:F指发麻、发凉,有沉重感。6、是贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外.消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。10、临床统计显示,失眠引起的偏头痛患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

  • 可能疾病:淋病后综合征  慢性便秘  交感神经型颈椎病  痰饮  痰积  

  • 常见检查: 动态心电图  血压测量  脑池显象  儿童五官科检查  健康体检  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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