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眼眶内静脉曲张疼痛怎么办
补充说明：眼眶内静脉曲张疼痛怎么办
a******W 2022-06-23 19:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼眶内静脉曲张疼痛可采取静脉曲张球囊扩张术、激光治疗、眼眶内血肿穿刺引流、眼眶内血肿切除术、眼眶内血肿压迫等治疗措施。如果疼痛加剧或伴有视力变化，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.静脉曲张球囊扩张术
静脉曲张球囊扩张术通过将一个带有膨胀装置的导管插入受影响的静脉中，然后充气球囊以扩大狭窄或阻塞区域，改善血液循环。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术适用于缓解由眼眶内静脉曲张引起的疼痛和不适症状。
2.激光治疗
激光治疗利用特定波长的光束精确地消融异常血管组织，减少眼球压力和疼痛。治疗时间依病变范围而定。对于轻微的眼眶内静脉曲张患者是一种快速、非侵入性且有效的选择。
3.眼眶内血肿穿刺引流
眼眶内血肿穿刺引流是在局部麻醉下使用细针头穿刺眼周积聚的血液，并将其排出体外，以减轻压力和疼痛。此方法适合急性发作的眼眶内出血导致的疼痛及视力减退情况。
4.眼眶内血肿切除术
眼眶内血肿切除术是经切口进入眼睑后方找到血肿位置，完整清除血肿的过程；术后可能需要缝合伤口。该手术主要用于处理顽固性眼眶内血肿引起的功能障碍等问题。
5.眼眶内血肿压迫
眼眶内血肿压迫是指采用加压包扎或其他物理手段对眼部周围软组织施加压力来控制出血和肿胀。这是一种紧急情况下迅速止血的方法，在任何可能导致眼眶内出血的原因发生时都可以使用。
在考虑上述治疗方案前，应确保不存在禁忌证，并排除其他潜在疾病的可能性。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响恢复效果。
2024-03-19 13:42
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静脉曲张(varix，varicocele)是发生于眼眶内常见的静脉畸形性扩张，占眼眶病的6.3%。1条静脉规则地囊状扩张名为varix，如静脉呈不规则条形扩张则名为varicocele。可为囊状或多囊性。病变为1条或多条或囊状扩张的静脉构成，病变常包绕眼眶正常结构如视神经、眼外肌等。血管腔大而壁薄，较大血管含有弹性纤维。畸形血管内可见血栓形成，导致血栓，然后钙化，最终形成静脉石(phleboliths)。有的学者把静脉曲张和静脉畸形视为同义词，实际上眼眶静脉畸形除静脉曲张之外还包括静脉性血管瘤，静脉曲张是临床所采用的病名。因鼻窦开口畸形，经常引起鼻窦炎，眶内软组织因炎性水肿，也可引起间歇性眼球突出；眶壁缺失，低头时也发生眼球突出，所以静脉曲张与间歇性眼球突出和体位性眼球突出均不等义。从临床和病理角度考虑，可作如下定义：①畸形血管由大小不等的静脉构成，输入和输出血管均属静脉；②畸形血管间缺乏或很少有纤维组织联系；③临床上以体位性眼球突出为特征。静脉曲张在眼眶占位病变中并不少见，由于很少得到病理活检标本，实际发病率高于文献报告。
