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痛性眼肌麻痹是什么症状
补充说明：痛性眼肌麻痹是什么症状
a******W 2022-06-23 19:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
痛性眼肌麻痹的症状包括眼睑下垂、复视、视力减退、眼球运动障碍和瞳孔异常，这些症状通常伴有头痛，若症状持续应及时就医。
1.眼睑下垂
痛性眼肌麻痹是由自主神经系统受累导致肌肉收缩无力，进而影响提上睑肌的功能，出现眼睑下垂。眼睑下垂通常指上眼睑无法完全抬起，遮盖部分或全部视野。
2.复视
当支配眼部肌肉的神经受到压迫或损伤时，会导致双眼运动不协调，从而产生复视的现象。复视可能表现为看物体时出现双影或多影的情况，尤其在注视近距离目标时更为明显。
3.视力减退
痛性眼肌麻痹会影响视神经和视交叉的位置，使视觉信号传导受阻，从而引起视力下降。视力减退可能导致患者在日常生活中难以看清远处或近处的物体。
4.眼球运动障碍
由于眼外肌功能紊乱，可能会导致眼球运动受限或者出现斜视等现象。眼球运动障碍的症状包括自觉眼球转动不灵活，甚至不能随意转动。
5.瞳孔异常
若病变侵犯动眼神经，可导致瞳孔扩大、缩小或形状改变，以及对光反应减弱或消失。瞳孔异常的表现为瞳孔大小不一、对称性差或对光反应迟钝。
针对痛性眼肌麻痹的症状，建议进行头颅MRI、血常规、血糖水平检测以排除其他潜在病因。治疗措施可能包括口服等糖皮质激素类药物，重症者需遵医嘱使用免疫调节剂如环磷酰胺。患者应保持充足休息，避免过度用眼，确保睡眠质量，以支持眼睛健康。
2024-05-01 11:25
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
天麻醒脑胶囊
滋补肝肾，通络止痛，用于肝肾不足所致头痛头晕，记忆力减退，失眠，反应迟钝，耳鸣,腰酸。
尼麦角林片
1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2.急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症状）。也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。
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