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怎样检查泪道堵塞
补充说明：怎样检查泪道堵塞
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪道堵塞可以通过泪囊造影术、泪道探通术、泪道镜检查、鼻腔内窥镜检查、泪液分析等医学检查来诊断和评估。如果怀疑泪道堵塞，建议及时就医进行专业的眼科评估和治疗。
1.泪囊造影术
通过向眼结膜注射染料并拍摄照片或视频来评估泪道是否通畅。医生会在患者的眼部涂上局部麻醉药膏后，在眼角处插入一根细针头，然后将染料注入眼球与眼睑之间的间隙中。整个过程大约需要几分钟时间。
2.泪道探通术
泪道探通术是一种常见的治疗泪道阻塞的方法，通过人工手段打通阻塞部位以恢复泪液正常排出路径。此手术通常在门诊完成，首先需清洁眼部区域，并使用局部麻药以减轻疼痛感；随后使用特制探针对可疑阻塞点进行轻柔探查直至找到确切位置并顺利引流。
3.泪道镜检查
泪道镜检查用于直接观察泪道内部情况，有助于诊断是否存在阻塞等问题。在进行此项检查时，医生会先对眼睛进行表面麻醉处理，然后将带有微型摄像头的小型器械插入下眼睑边缘进入泪道进行观察。
4.鼻腔内窥镜检查
鼻腔内窥镜检查可直观地查看泪道是否存在异常情况。患者仰卧位，头部稍向前倾，医生利用特殊工具伸入鼻孔内部进行观察。
5.泪液分析
泪液分析可用于评估泪腺分泌功能及泪液质量，辅助判断泪道是否受阻。采集样本通常采用光学纤维探头轻轻接触下眼睑内侧获取眼泪样本，并送至实验室进行相关指标检测。
以上各项检查均应在无感染性结膜炎或其他眼科疾病情况下进行。建议避免使用任何可能影响眼部卫生和黏膜健康的药物或化妆品24-48小时。
2024-03-24 11:42
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
