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怎么得夜盲症
补充说明：怎么得夜盲症
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲症可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、糖尿病性视网膜病变、青光眼或白内障等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，缺乏时会影响视紫红质合成，导致夜间视力下降。补充维生素A是治疗维生素A缺乏引起夜盲的主要方法，如口服维生素A软胶囊、胡萝卜素等药物进行治疗。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体显性或隐性遗传病，由于基因突变导致感光细胞逐渐丧失功能，最终引起失明。这种疾病的发病机制涉及多个基因位点，其中一些位点与色素上皮功能有关，因此会导致夜盲。对于遗传性视网膜变性的患者，可以遵医嘱使用叶黄素酯滴眼液、氨碘肽滴眼液等药物来缓解不适症状。
3.糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是长期高血糖引起的微血管并发症，可影响视网膜血管的功能和结构，导致视力减退。其发生与高血糖导致的神经损伤和血流动力学改变有关，进而影响到视网膜的功能。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30R注射液等药物控制血糖水平，从而延缓病情进展。
4.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼部疾病，持续的高眼压会对视神经造成压迫和损害，导致视野缺损和视力下降。眼压增高导致房水循环受阻，引起眼压间断或持续升高、眼胀、眼痛、头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状。对于青光眼患者，可通过激光手术如激光小梁成形术、激光小梁切开术等方式降低眼压，保护视神经。
5.白内障
白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变导致的光学障碍性疾病，当晶状体混浊程度加重时，就会出现夜盲的情况。这是因为晶状体混浊使得进入眼内的光线无法正常聚焦，从而影响了视网膜对光线的敏感度。对于白内障患者，可以通过超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的方式将浑浊晶状体取出并植入人工晶体，恢复正常的视力。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及老年人，以便早期发现和干预相关眼部疾病。饮食方面，应均衡摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于预防夜盲的发生。
2024-05-05 00:23
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维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
