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儿童激素性青光眼怎么治疗
补充说明：儿童激素性青光眼怎么治疗
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童激素性青光眼可采取激光小梁成形术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、抗青光眼手术、抗代谢药物治疗等治疗措施。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织，增加房水排出，以控制眼压。常见使用的激光包括氩离子激光和氪离子激光。此方法常用于轻度至中度的儿童激素性青光眼患者，旨在减少眼内压力而无需开刀。
2.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是利用冷冻技术破坏睫状体组织，减少房水分泌的一种方法。主要步骤为将特制的冷冻探针接触患者的角膜，并保持一定时间使其冷却。该手术适用于无法耐受激光治疗或存在其他禁忌证的儿童激素性青光眼患者。
3.睫状体光凝术
睫状体光凝术是一种通过红外线照射睫状体区域来稳定眼压的方法。通常在门诊条件下完成，每次治疗持续数分钟。对于难以控制的眼压升高或伴有视神经损伤的患儿，光凝可作为辅助手段。
4.抗青光眼手术
抗青光眼手术涉及移除部分眼内的结构如虹膜、晶状体等，以增加房水流出并降低眼压。手术可能采用传统外切口或微创内窥镜技术。当药物治疗无效或有禁忌时，手术是控制儿童激素性青光眼眼压的关键手段。
5.抗代谢药物治疗
抗代谢药物通过干扰细胞增殖过程来抑制房水生成，常用药物包括环孢素A滴眼液、他克莫司滴眼液等。这些药物可用于减少激素引起的过度房水产生，缓解眼压增高症状。
激素性青光眼需密切监测眼压变化及视力状况，定期复查以调整治疗方案。必要时，可在专业医生指导下联合应用降眼压药物如β-肾上腺能受体阻滞剂或α-肾上腺能激动剂以控制眼压。
2024-04-06 16:07
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
