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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼巩膜出血可能源于外伤、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、高血压等病因,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤导致的眼部软组织损伤引起血管破裂,血液积聚在巩膜下形成出血。可通过冷敷和压迫眼部来缓解疼痛和肿胀。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,缺乏会导致凝血功能障碍,出现巩膜出血的症状。补充维生素K可以纠正凝血功能异常,如口服维生素K片、注射维生素K1等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜时,由于血小板数量减少,凝血功能受到影响,轻微创伤后即可发生广泛渗出性出血,包括巩膜出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗,如、等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常,导致止血功能受损,表现为容易出现自发性出血,包括巩膜出血。针对凝血功能障碍的治疗通常需要找到根本原因并给予相应处理。例如,如果是遗传性凝血因子缺乏引起的,可遵医嘱通过输注新鲜冷冻血浆、凝血因子Ⅷ等改善病情。
5.高血压
长期高血压可使细小动脉硬化,血压急剧升高时会引起视网膜毛细血管破裂,从而导致巩膜出血。患者可以在医生指导下服用降压药物控制血压水平,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等。
建议定期进行眼科检查以监测眼部状况,特别是对于有家族史者。必要时,应进行血常规、凝血功能检测以及血压测量等实验室检查,以评估是否存在潜在的出血风险。

2024-04-10 23:37

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疾病百科

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巩膜出血

巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血,中医称为白睛溢血。

  • 症状起因:巩膜出血病因常仅仅出现于一眼,可发生于任何年龄组。偶尔可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有:外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化儿童、肾炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等。

  • 可能疾病:旋毛虫病  巩膜炎  流行性角结膜炎  

  • 常见检查: 眼底检查  眼压  

  • 就诊科室:眼科

适用药品

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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