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眼外肌麻痹如何治疗

发病时间:不清楚

眼外肌麻痹如何治疗

补充说明:眼外肌麻痹如何治疗

a******W 2022-06-23 19:07

眼外肌麻痹 针灸 肉毒素 神经 肌肉 益智仁 菟丝子 气滞血瘀 麻痹 矫正 斜视 复视 运动障碍 毛细血管扩张 皮肤 瘢痕 睡眠

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼外肌麻痹的治疗可以考虑针灸治疗、中药疗法、肉毒素注射、神经肌肉电刺激、激光疗法等方法。如果症状持续或加重,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.针灸治疗
通过在特定穴位施以微弱电流刺激眼部肌肉来改善血液循环及神经功能。适用于轻度至中度的眼外肌麻痹患者。
2.中药疗法
根据中医辨证论治原则配制汤剂或丸散等口服给药,如益智仁、菟丝子等中药材。主要用于调节体内气血平衡,缓解因气滞血瘀引起的眼部不适。需长期服用效果更佳。
3.肉毒素注射
利用肉毒素阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使眼肌暂时性麻痹达到矫正斜视的目的。主要针对眼外肌麻痹导致的斜视或复视。须由专业医生在严格无菌条件下执行。
4.神经肌肉电刺激
通过外部设备给予特定频率和强度的电流刺激受损神经,促进其再生修复。可辅助治疗眼外肌麻痹引起的运动障碍。需连续使用数周至数月才能见效。
5.激光疗法
利用特定波长的激光对准受影响区域进行精准照射,刺激毛细血管扩张和组织修复。适合皮肤表面轻微损伤或瘢痕的改善。治疗前后需注意防晒,并按医嘱使用护肤品。
上述提及的所有治疗方法均需要在专业医师指导下进行,以免不当操作造成不良后果。患者应保持良好的睡眠姿势,避免过度用眼,有助于减轻症状并促进恢复。

2024-04-01 22:16

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眼外肌麻痹

眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。

  • 症状起因:关于本病的发病机制有4种学说:1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见,发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,它与神经源性肌肉萎缩不同,后者肌肉纤维虽有皱缩,但仍保持其原有性质,横纹不消失,因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致,属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例,发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例,发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩,有的细胞核移向四周,尼氏小体粉碎,Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常,中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患,以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性,以后出现眼外肌纤维的萎缩变性,因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积,认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期,病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢,一定时间后,肌细胞即破坏,肌纤维粗细显著不等,病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失,有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低,引起眼球运动障碍。

  • 可能疾病:垂体卒中  急性播散性脑脊髓炎  

  • 就诊科室:眼科、神经

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